Transaminaze chudnog karaktera

[brmr]

Verovatno ce vas udaviti duzina, ali se uzdam u vashu upornost I dugujem zahvalnost svakom ko dodje do kraja
Zbog problema sa grlom posetih spec. ORL. I posle svih zivih kombinacija medikamenata: Panklav, Nystatin, Hidrogen, lekovi za alergije, inhalacije… problemi (grebanje i zapinjanje kod gutanja) su bili prisutni. Zbog toga sam trazio u medicini rada uput za laboratoriju, prvenstveno zato shto nisam dugo vadio krv, drugo, da bih video stanje jetre, zato shto sam chesto pio Loperamid kapi zbog problema navedenog u temi http://www.doktor.rs/forum/viewtopic ... =hronichni. Na pitanje kada (10 ili 15 dana) mogu da uradim analizu, obzirom da sam zavrshio sa lekovima taj dan, dr reche SUTRA?!?

02.10.2007. Sutra
KS ok (samo je #MON malo nizi - 0,2),
SE 3/8,
Urea 4.6,
Glukoza 6,1,
Holesterol 5,4,
Trigliceridi 0,8,
Bilirubin ukupni 18,7,
Bilirubin direktni 5,0
I onda shok AST 127, ALT 243.

I tu nastade agonija. Kada sam dao krv na proveru za hepatitise morao sam da chekam nedelju dana na rezultate. Mnogo neprospavanih noci...

HBsAG (elisa):neg, HCVAt (elisa):neg.
Primio vakcinu protiv Hep. B

UZ: Jetre ochekivane velichine, fokalne structure se ne uochavaju. Slezina 12x5,88mm (verovatno je greshka, cm bi trebalo da bude). Z. kesa bez kalkusa. Pankreas bez specifichnih refleksa. Oba bubrega normalnog oblika, polozaja I velicine, sa znacima mikrolitaze u desnom bubregu, u levom manja parapijelichna cista.

04.10.2007.
KS ok (#MON 0,1, %MON 3,6%),
SE 5/10,
LF (mikroskopski - Stap 2%, Eo 3%, Seg 49%, Limfo 41%, Mono 5%),
Alkalna fosfataza 78
Bilirubin ukupni 19,1
Bilirubin direktni 5,2
AST 64,
ALT 169

Uradio sam onu kuru od 2 dana chiscenja jetre gorka so+maslinovo ulje+grejp+limun...

Druga dr. Prva otishla na odmor…

12.10.2007
Proteini 74,
Fibrinogen 2,7,
Bilirubin ukupni 15,9
Bilirubin direktni 3,8
AST 30,
ALT 53

“Ma dobro ti je to sve… Prolazni neki virus… Ne morash vishe da dolazish”
Ja bi ipak josh jednom… porvere radi…
“Navrati kasnije…”

26.10.2007. Kasnije
KS ok (#MON 0,1),
SE 5/10,
Bilirubin ukupni 22,0
Bilirubin direktni 5,0
AST 50,
ALT 103

“Pa kako sad ovo??? Pij surutku. Drzi dijetu. Ne pij gazirano… Dodji za 3 nedelje…”

Drzao sam dijetu. Izbegavao masno, slatko slano, przeno, zaprzeno, gazirano, alkohol ne pijem 5 god uopshte (doshlo mi tako), ne pushim 2 god (isto bez razloga). Jeo pretezno razani hleb, ribu. Pilece belo meso, povrce, nemasne supe/chorbe, voce, mlad sir – tzv.” Grudu” nalivao se surutkom – sto u prahu, sto prirodnom. Usled ovakve ishrane redje imam proliv koji me dugo muchio ili ga uopshte nemam. Na svoju ruku sam uradio josh dva nalaza I nishta mi ne beshe jasno... 01.11.2007.
Bilirubin ukupni 21,8
Bilirubin direktni 6,8
AST 41,
ALT 46

I taman kad pomislih to je to…Kad ono kao da je sve dzabe...



16.11.2007.
Bilirubin ukupni 28,7 ?!?
Bilirubin direktni - nisu uradili?!?
AST 120,
ALT 238

…Eto me na pochetku… Sad je I bilirubin skochio. Jedino mi stomak malo bolje radi… Nishta me ne boli... Prehladjen sam 2-3 dana, malo mi je nos zabalavio i to je to...

[brmr]

Ima li neko nekakvu ideju...

[majja]

Gde si radio analize na hepatitise?

Najbolje je da ih uradiš na Infektivnoj klinici, uz ovakve rezulate transaminaza, bez ikakvih problema možeš da dobiješ uput za infektivnu!!

[brmr]

Radio sam u bolnici u mom mestu... Dobrovoljni sam davalac, tako da sam "pokupio" neki hepatitis, znao bih vec, javili bi mi. Na A nisam testiran. To me buni jer sam negde prochitao da moze da prodje bez zutila i vidljivih simptoma. Tatin prijatelj, dr po profesiji, misli da sam mozda prelezao zuticu ranije pa da je ostalo posledica?!? Celo leto sam pio kiselu vodu, mozda je i to jedan od razloga, mada nishta u poslednjih 2 meseca... Jeo sam pre i dosta konzerviranog, mesnih preradjevina, slatkog... Sve mi pada na pamet. Sve mi se chini kao moguci razlog. Podzemne vode, bolesne zgrade, uticaj ovoga na ono... Dan pre ove poslednje analize sam pojeo dva parcheta krte jagnjetine, tanjir neke chorbe i nekoliko parchadi shtrudle... to je jedino, koliko se ja secam odstopanja od dijete. Ako je to bio razlog za ovoliki skok, e onda nek ide u vraga... A sta bi sa bilirubinima... LUDIM...

[majja]

Pa preostaje ti onda da se testiraš na A!!

Stvarno ne znam šta bi moglo da bude, izvini......

Ne mogu toliko da skoče od toga što si naveo da si jeo, ali neki problem očigledno postoji...........nemoj odustajati od analiza, moraš naći uzrok i sanirati ga!!

Pozz, majja

[brmr]

Ok... Hvala...
Pozdrav...

p.s. Ako neko neshto zna sta bi mogla biti smetnja... neka napishe...

[boban202]

TRANSASMINAZE

Aminotransferaze ili transaminaze su enzimi ili fermenti iz grupe transferaza koji katalizuju reverzibilan prenos amino grupe izme|u aminokiselina i ketokiselina. Pri tome nastaje nova aminokiselina i time ovi enzimi učestvuju u jednom od najvažnijih procesa u metabolizmu proteina. Za djelovanje aminotransferaza potreban je koenzim pirodoksal-fosfat.
U organizmu ima više aminotransferaza koje prenose aminogrupe s raznih -aminokiselina. Tako npr. aminotransferaza fenilalanina iz kojeg pri tome nastaje fenil-pirogroždjana kiselina izlučuje se u fenilpiruvičnoj ligofreniji.
Najrasprostranjenije transaminaze u organizmu su:
1. Aspartat-aminotransferaza (AST) ili kako se ranije nazivala
glutamat-oksalacetat-transaminaza (GOT)
2. Alanin-aminotransferaza (ALT) ili glutamat-piruvat-transaminaza (GPT).

GOT i GPT u krvnom serumu prije su se ozna~avale sa SGOT i SGPT.

AST-a ima najviše u jetri, srčanom mišiću i skeletnom mišićju, te u manjim katalitičkim koncentracijama u mozgu , bubrezima, gušterači, plućima, krvi, urinu, likvoru, žuči. Nema ga u kostima i zubnoj caklini.Lociran je oko 40% u citoplazmi i 60% u mitohondrijima.
Referentne vrijednosti zavise od metode odredjivanja i temperature. Danas su optimalne temp. 30C i imaju vrijednost do 22 UI/l ili do 367 nkat/l bez prisustva piridoksal-fosfata, ili uz dodatavanje piridoksal-fosfata vrijednosti su od
10-35 UI/l ili 167-583 nkat/l.

Kliničko značenje AST:

Prvenstveno veliko dijagnostičko značenje ima kod bolesti srca i jetre.
Aktivnost AST naglo raste u serumu bolesnika sa svježim infarktom miokarda i do 10 puta ve}e od normale, a porast je proporcionalan masi miokarda koji je zahvaćen infarktom.Aktivnost AST počinje rasti 6 h nakon infarkta i dostižu maksimum od 24-48 h, nakon čega opadaju i u roku 3-5 dana vraćaju se na normalu. Dok kod angine pektoris AST u serumu ostaje normalan. U miokarditisu i perikarditisu blago je uvećan. Izrazito visok AST je kod mišićne distrofije. Blago povišen je kod miozitisa a u mijasteniji je normalan.
U infektivnomm hepatitisu serumski AST raste i do 50-70 puta, uz još izrazitiji porast ALT-a. Slično je i u opstruktivnom ikterusu /žutica/ i cirozi jetre.

ALT se nalazi u citoplazmi ćelija i u svim organima osim u kostima i zubima. Najviše ga ima u jetri, skeletnim mišićima, srcu, bubrezima, gušterači, eritrocitima itd. U serumu ima oko 50.000 puta manje ALT-a nego u jetri. Kako je ALT tipičan citoplazmatski enzim, on i kod manjih oštećenja tkiva izlazi u cirkulaciju (npr.modrice )
Normalne vrijednosti zavise od metode odredjivanja i temperature.
Optimalna metoda na 30C bez dodatka piridoksal-fosfata je od 5-24 U/l ili 83-400 nkat/l ili sa piridoksal-fosfatom je od 10-35 U/l ili 167-583 nkat/l.
Kliničko značenje ALT-a
U serumu je ALT povišen u bolestima jetre i žuči.Kod akutnog infektivnog hepatitisa je najveća porast ALT-a, dok kod hroničnog hepatitisa su normalne vrijednosti ili su blago uvećane.U cirozi jetre aktivnost ALT-a je uvećana 5-6 puta.
Kod akutnog i hroničnog pankreatitisa i karcinoma pankreasa povišena aktivnost ALT-a može poticati iz oštećene gušterače, ali i iz jetre (sekundarna afekcija jetre).
U srčanom infarktu i mišićnoj distrofiji ,aktivnost ALT-a u serumu je obično normalna. Nakon 24-48 h nakon infarkta ALT dostiže maksimalne vrijednosti.
ALT u serumu je dobar pokazatelj insuficijencije desnog srca sa stazom u jetri poslije infarkta, jer mu aktivnost više poraste od AST-a.

[viktor_viktor]

i meni isto skaču transaminaze kad sam bolestan... imaš na gastru temu masna jetra pa vidi.
Kad sam ležao od nekog virusa 2-3 dana pre metar dana, isto mi skočile na 100+, da bi se sad smirile.
Sačekaj da te prodje taj virus, pa još nedelju dana, i onda ponovi, videćeš da je bolje. Nemoj da jedeš slatko...ma znaš i sam. pij koziju surutku i ne brini.

[brmr]

Trudim se da ne brinem koliko mogu.

Bio sam kod infektologa. Napipala je blago uvecane jetru i slezinu i rekla da ponovim UZ i da posetim urologa zbog bubrega (mikrolitaza i cista). Ona sumnja na mononukleozu (mada ja nemam natechene zlezde i temperaturu, i monociti su mi ispod ili na donjoj granici, a trebali bi da budu povisheni ako se ne varam...) i Hepatits A, mada kaze da je ovo drugo manje verovatno. Dala mi je da pijem Roliv forte 1x1, Oligogal SE 1x1 i Vit. C 1x1. Rekla mi je da nema potrebe da pijem vishe od jedne chashe surutke dnevno. Kontrola mi je za 10 dana, tada da ponovim nalaze i da se testiram za Mono i A. Ubice me cekanjnje...

Laboratorija 21.11.2007:
Bilirubin ukupni 12,9 - toliko da spadne za samo 4-5 dana?!?
Bilirubin direktni 4,0
AST 94
ALT 174 - i ovo dvoje je malo snizilo

UZ 21.11.2007: Jetra lako uvecana. U desno reznju jetre izdvaja se heiper ehogena promena 9,4 mm (ovo je jedva nashla, kaze da je mozda i zucni kanal). Slezina uvecana 125x66mm. Zuchn kesa bez kalkulusa. Pankreas bez specifichnih refleksa. Oba bubrega normalnog oblika. Polozaja i velichine sa znacima mikrolitaze. U levom bubregu cista 17,7 mm.

Ufffff... Sto vishe cheshljam internet tragajuci da nadjem shta je, sve me vishe boli glava. Sad sam postao sumnjichav za sve i u svemu trazim razlog. Chak mi je padalo na pamet da su testovi za B i C pogreshni, mada sam dobrovoljno davao krv vishe puta puta (poslednji put pre neshto vishe od godinu dana pre ovog poslednjeg testiranja na B i C), a oni javljaju ako neshto ne valja... Infektolog kaze da se ne sekiram, da nije nishta ozbiljno, a ja luuudim! Na bolovanju sam, sedim/lezim kuci i ubijam sam sebe crnim mislima... Da li je to stvarno ili je psihichki, jer znam shta je tu, ali osecam nelagodnost sa leve i desn stran ispod rebara Ako prezivim ovo, bojim se da cu da odem sa zivcima u tri vraga...

Uh, lakshe mi je kad ovako izbacim iz sebe...

[majja]

Trudim se da ne brinem koliko mogu.
Da li je to stvarno ili je psihichki, jer znam shta je tu, ali osecam nelagodnost sa leve i desn stran ispod rebara

To osćaš zato što ti je jetra uvećana. Jetra ne boli, ali boli ovojnica koja je preko nje, a to je zato što je uvećana. Uglavnom boli ispod desnog rebarnog luka, ali proteže se i sa leve strane (malim delom). Bol je od toga.

[viktor_viktor]

iskuliraj malo. Uzmi essentiale forte, on je odličan, al je malo skuplji, mozes i liv52. Izbaci slatko, kafu , meso, slatko voće, gazirano...
Šetaj, nadji neku laganu rekreaciju...

[boban202]

iskuliraj malo. Uzmi essentiale forte, on je odličan, al je malo skuplji, mozes i liv52. Izbaci slatko, kafu , meso, slatko voće, gazirano...
Šetaj, nadji neku laganu rekreaciju...

uz sve ovo gore moze i mladi sir, surutka, pivski kvasac u obliku granula ili tableta, ili Betavitevit Q-10 3x1, Beviplex drag. , sylimarin tabl.

Sa emocionalnog aspekta , Jetra strada i od previse tuge. Nadam se da ne pijes alkohol, ne pusis duvan , ne koristis narkotike, ne jedi konzervirane mesne preradjevine koje imaju nitrita, fosfata....nadji na internetu jos o isharani ....i bice to dobro!

[Srebrni1]

Uzmi koziju surutku i mladi sir, oni povoljno uticu na jetru. Ako si u bg imas na kalenic pijacu, u mlecnoj hali tezga 27, Branka se zove zena sto prodaje, obicno je vikendom tamo.

[Jesen stize dunjo moja]

Sa emocionalnog aspekta , Jetra strada i od previse tuge.

Da li je ovo negde dokumentovano, medicinski i dokazano?

Obicno se u narodu kaze za nerviranje - 'ne jedi mi dzigericu' Ali za tugu prvi put cujem....

[citostatik]

A jesi li radio imunoserologiju (AMA, ANA, ASMA, LKM...)?
Da nije kakav autoimuni proces?
Kakav ti je GGT? IgM, IgA, IgG?