Dok vi dodjete ponovo na forum ja cu vam napisati josh neshto o boelsti ali i kako bi trebao da izgleda kombinovani tretman fizikalne terapije kod ovog oboljenja.
Naime, sudek zahvata najcheshce zglobove, ruchni najcheshce, zatim stopalo, redje koleni zglob, rame i zglob kuka. Sudek je visoko individualno oboljenje, nece se nikada sa potpuno istim simptomima i u potpuno istom obimu javiti kod svakog obolelog.
Ali ipak se razlikuju 3 faze koej su uveli Kissling i Sager:
1. faza je faza hiperemije - crvenilo koze, otok, dol, poremecaj funkcije.
Bolest pochine obichno nedelju do 7 nedelja posle primarne povrede.
Pacijent se zali na neobichno jak bol, povishenu temperaturu segmenta, osecajem otezalog segmenta. Mnogo pacijenti osete bol pri jako jednostavnim aktivnostima. Mogu se javiti i parestezije tj trnjenje.
Deo tela koji je zahvacen je primetno otechen i crven. Taj deo tela moze imati nedostatak kosmatog dela i znojenja, poremecaj perspiracije koze.
Iako ej zglob ovakav, pod zapaljenjem, u krvi se nece pronaci nikakvi posebni pokazatelji. Radioloshki mogu se prikazati promene, sitne dekalcifikacije oko i u samom zglobu ali tek posle par nedelja mada postoje sluchajevi kod kojih se promene rendeskim snimkom ne primecuju chak ni posle nekoliko meseci.
Ova akutna ili vrela faza traje u proseku od 2 do 8 meseci.
2. faza je faza distrofije - crvenilo je josh prisutno ali mnogo manje, bol posustaje, dolazi do oshtecenja cirkulacije i do ishemije.
U toj drugojfazi, hladnoj fazi oboljenja, smanjenje otoka dolazi upravo zbog tog takozvanoh hladjenja tkiva. Koza postaje primetno sjajna, cakli se, blago crvene boje, nema dlaka na zahvacenom delu. Moguc je i potpun prestanak bola. Pokretnost u zglobu je ogranichena, smanjena, i samo napreduje do potpune ankiloze zbloba koaj nastupa u trecoj fazi. U ovoj fazi deshavaju se promene i na ligamentima, mishicima podkoznom tkivu, svi gube svoju elastichnost.
3. faza je faza atrofije - tada se tkivo vec menja skoro nepovratno, nema bola i crvenila, zglobne veze i ligamenti postaju kruti i zadebljani i gube svoju elatichnost i time ogranichavaju pokretljivost.
U ovoj fazi zblob postaje rigidan. Koza, ligamenti i mishici se skracuju, nastaju kontrakture. Koza moze bii cijanotichna, modro plava. Bol nestaje.
Na snimcima moze da se vidi osteoporotichna promena zgloba.
U ovoj fazi bolest se ne moze potpuno izlechiti.
Prelasci iz jedne u drugu fazu su jako chesto neprimetni tj nemoguci za primetiti poshto ne pochinje svaki sudem otok i bolom, nekada moze pocheti i osecajem hladnoce u zglobu.
Sudek se do druge faze moze lechiti i izlechiti u prvoj fazi kako ne bi doshlo do kasnijih komplikacija, pogotovo je pogodno shto pacijenti iz druge faz emogu vrlo lako da opet predju u prvu fazu tokom lechenja i tada je sve lakshe za lechiti. Takod a pacijenti sa prvom fazom sudeka, iako ona moze da traje i nedeljama, mesecima ponekad i godinama mogu biti uspeshno izlecheni, ali isto tako ako nije lechen moze ostaviti velike posledice.
_________________ Zdravlje je stanje potpunog telesnog (fizičkog), duševnog (psihičkog) i socijalnog blagostanja, a ne samo odsustvo bolesti i iznemoglosti.
|