Emfizem pluca

Postavite pitanja ili podeliti savete i iskustva o oboljenjima disajnih organa. Saznajte kako se astma, hronična opstruktivna bolest pluća, emfizem, tumori pluća, hronična ili akutna, bakterijska ili virusna upala pluća, preveniraju, dijagnostikuju i leče.

Moderatori: moderato, vlada99, Dr Branislav

Odgovori
rader
Novi član
Novi član
Postovi: 1
Pridružio se: Pet Maj 06, 2005 4:11 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Emfizem pluca

Post od rader »

Moze li neko da mi kaze nesto vise o emfizemu pluca? Imam 57 godina, strastveni sam pusac. Nedavno mi je kod kardiologa, posle spirometrije, postavljena ovakva dijagnoza, ali nisam dobila nikakva posebna uputstva, osim o prestanku uzivanja u cigaretama. Treba li da se obratim pulmologu i moze li uopste nesto da se uradi da se stanje popravi. Unapred hvala.
Dr Branislav
Saradnik
Postovi: 43
Pridružio se: Pon Feb 21, 2005 12:40 am
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Emfizem pluca - odgovor

Post od Dr Branislav »

Postovana Ana,

odgovora nije bilo zbog moje prezauzetosti i godisnjeg odmora; zato je i ostavljen email za ovakve situacije. Detaljan odgovor na Vase pitanje moze da Vam da pulmolog nakon detaljnog pregleda. Nazalost lekari opste medicine (za razliku od onih u razvijenim zemljama, gde specijalisti opste medicine sami resavaju najveci broj ovakvih slucajeva i stede skupe specijalisticke preglede) nisu dovoljno edukovani, kako i Vase iskustvo pokazuje.
Emfizem pluca predstavlja hronicno zapaljensko oboljenje perifernih disajnih puteva koje najcesce nastaje (osim urodjenih oblika) pod uticajem dugogodisnjeg pusenja cigareta. Odlikuje ga trajna destrukcija perifernih disajnih puteva i alveola, tj. smanjenje funkcionalnog plucnog tkiva.
Sto se tice spirometrije, mozemo samo veraovati Vasem doktoru, ali tumacenje ovih nalaza na ovaj nacin nije merodavno. Ukratko - spirometrijski se u emfizemu pluca otkriva opstruktivni poremecaj ventilacije pluca (zbog cega se ova bolest zajedno sa hronicnom opstruktivnom bolescu pluca svrstava u sindrom koji se naziva ‘hronicna opstruktivna bolest pluca’ - HOBP) i poseban (tzv. kolapsni) tip krivulje ‘protok-volumen’ uz njeno pomeranje ulevo (a to ukazuje na hiperinflaciju - nagomilavanje vazduha u perifernim disajnim putevima). Znam da je previse strucno - ali bez ovakvih nalaza nema ni dijagnoze. U svemu tome nam pomaze i RTG snimak srca i pluca (sto niste naveli) na kome se uocavaju posebni znaci koji su karakteristicni za ovu bolest (najvazniji je uvecanje medjurebarnih prostora i povecanje ‘prozracnosti’ pluca).
Naravno, tu su i simptomi, a glavni simptom emfizema pluca je osecaj nedostatka vazduha - gusenja (koji je u slucaju Vase majke najverovatnije pojacan i od strane srca; kada ste napisali ‘oticanje’, verovatno ste mislili na noge - sto se javlja pri popustanju rada srca, ali ako je u pitanju otok drugih organa ili tkiva, onda je to nesto drugo u pitanju).
Niste napisali tacnu dijagnozu na srcu zbog koje dobija Izopamil (tzv. kalcijumski antagonist koji se daje u hipertenziji i angini pektoris jer siri krvne sudove). Aminofilin retard se koristi u terapiji emfizema pluca, ali u sadejstvu sa drugim lekovima (mahom inhalacionim - pumpicama) jer utice na sirenje disajnih puteva i jacanje glavnog disajnog misica - dijafragme (precage). Medjutim, veoma je vazno pravilno dozirati ovaj lek iz vise razloga.
Sto se tice aktivnosti, savetuje se da se osobe sto vise fizicki angazuju, ali samo do granica mogucnosti. Na taj nacin se postize bolja misicna kondicija koja je veoma vazna u slucaju ove bolesti, jer ona pokazuje i sistemsko dejsvo (ne samo na plucima) i na misicno tkivo. Jedna od najvaznijih vezbi u ovom samislu je i ‘trbusno disanje’ kojim se jaca dijafragma!
Zato je generalna preporuka da majku pregleda pulmolog i odredi adekvatnu terapiju kojom bi se uveliko popravio kvalitet zivota Vase majke, uz svesnost da je to hronicna onesposobljavajuca bolest koja se ne moze izleciti, ali se moze dosta dobro kontrolisati.
Odgovori