Na pregledu ste ustanovili da joj je pritisak 150/90mm Hg, a puls 72 otkucaja u minuti. Konjunktive su joj pomalo blede, dok su tonovi nad plućima i srcu normalni. Abdomen joj je mekan, bez palpabilnih masa i uvećanja organa, mada postoji blaga osetljivost na dodir u predelu epigastrijuma. Neurološki nalaz je normalan, ali ne može da održi ravnotežu prilikom stajanja bez upotrebe štapa.
U laboratorisjkim nalazima vidi se da je Na+ 141 mEq/L, K+ 4.2 mEq/L, Ca++ 8.9 mg/dL, Cl- 110 mEq/L, HCO3- 22 mEq/L, kreatinin 1,1 mg/dL, urea 18 mg/dL, trigliceridi 194 mg/dL, holesterol 186 mg/dL, AST 22 J/L, ALT 41 J/L, ukupni bilirubin 0,9 mg/dl, albumin 3,1 g/dL, hemoglobin 10,1 g/dL, MCV 101 fL, RDW 16%, RET 1,1%.
Gledajući ove rezultate, već znate da su za njeno stanje najverovatnije odgovorne:
a) glatke mišićne ćelije t. muscularis jednjaka
b) glatke mišićne ćelije t. muscularis želuca
c) glavne ćelije želuca
d) ivične ćelije želuca
e) glatke mišićne ćelije m. sphyncter pylori
U obrazloženju navedite i šta biste još od laboratorije naručili. Naravno, obrazloženje bi trebalo da sadrži i ponešto o bolesti koju gospođa ima.
).Dakle odgovor je parijetalne celije(a kako su se antiperijetalna antitela pojavila u tim godinama nije mi jasno),obzirom na klinicku sliku i karakteristike takvih eritrocita sve je protice akutno a u obzir bi dosao eventualno paraneoplasticni sindrom u okviru koga su se pojavila gore pomenuta antitela.
Takva pitanja brucosu?????????