Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 2 Posta ] 
Autor Poruka
 Tema posta: problem sa srcem kod bebe
PostPoslato: Pet Maj 05, 2006 9:45 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Mar 08, 2005 5:50 pm
Postovi: 45
Bebica je rođena prije 5 dana, prirodnim putem. Treci dan je pedijatar cuo sum na srcu i danas je primljena na odjeljenje. Ovo je nalaz:

Bez cijanoze, aupnoično.
Cor: Akcija ritmična, tonovi jasni, para sternalno lijevo se cuje sistolni šum, inteziteta 3/6, pm nadsternumom, propagira se u cijeli prekordijum.

Orjentacioni ehokardiografski pregled . Situs solitus. Venske drenaže uredne. IAS u srednjem dijelu defekt dijametra oko 7 mm. AV sklad. AV valvule normalne morfologije i pokreta. IVS u perimembranoznom dijelu defekt dijametra do 5 mm. Nazire se i aneurizmatska membrana od TV. CW doplerom se dobija sistolni protok L-D šanta do 30 mmHg moguće podcijenjen zbog neispravnosti CW doplera. Komore skladne, kontraktilnost uredna (ESD 14, EDD 20, FS 30%, EF 63). VA sklad. Ao valvula trivelarna, normalna separacija veluma, na anulusu dijametar 9, a pulmonalis 9. Ao luk lijevi, bez anomalija.

Dg: VSD perimembranozni, manje veličine ASD SEC.

Može li mi neko pojasniti nalaz i reci koliko je sve ovo ozbiljno.
Uniaprijed zahvalna,

_________________
IVANA


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Pet Maj 12, 2006 4:21 pm 
OffLine Aktivan član Aktivan član
Pridružio se: Pon Dec 05, 2005 12:31 am
Postovi: 599
Lokacija: Kragujevac
Citiraj:
para sternalno lijevo se cuje sistolni šum, inteziteta 3/6, pm nadsternumom, propagira se u cijeli prekordijum.

To je tipičan nalaz za VSD.

Citiraj:
Dg: VSD perimembranozni, manje veličine ASD SEC.

VSD=Ventrikularni septalni defekt - predstavlja rupicu u pregradi koja razdvaja komore
ASD=Atrijalni Septalni Defekt - rupica u pregradi koja razdvaja pretkomore, SEC znači ostum secundum, odnosno jednu vrstu ovih poremećaja gde je rupica smeštena na sredini pregrade gde je bio takozvani Botalov otvor (foramen ovale). Taj Botalov otvor normalno postoji kod fetusa, ali se zatvara odmah po rođenju, ako se ne zatvori ostaje ta rupica koja se zove onda ASD.

Citiraj:
Može li mi neko pojasniti nalaz i reci koliko je sve ovo ozbiljno.

Citiraj:
dobija sistolni protok L-D šanta do 30 mmHg moguće podcijenjen zbog neispravnosti CW doplera


E sad, ove anomalije obe mogu da se koriguju hirurški i da prođu bez posledica, međutim da bi se reklo koliko je opasno u ovom trenutku potrebno je da se gradijent L-D šanta izmeri precizno i na ispravnom dopleru. Morfološki nalaz sklada leve i desne komore govori da nema nekih ozbiljnijih promena i da je sve u fazi kada je lečenje moguće. Ne pristupa se odmah operaciji, već se čeka da dete malo odraste (2-4 godine), a taj L-D šant je vrlo bitan parametar i pokazuje koliko se krvi preliva sa leve na desnu stranu srca i tako je opterećuje. U zavisnosti od njega i uzrasta se i planira operacija.

_________________
Internet ne sme da bude zamena za posetu lekaru!


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 2 Posta ] 

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 6 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: