Da li su zglobovi crveni i/ili otečeni? Ima li možda upalu nekog drugog organa (uvo, grlo, respiratorna infekcija neka, vreme je virusa, urinarna inf...). Predlog je ponoviti SE, KKS (krvnu sliku), RF (reuma faktor) uraditi CRP (C reaktivni protein), Rtg zglobova (oba ekstremiteta!!) koja bole i koji su eventualno otečeni. Ako su i dalje povišeni SE, Le, ako je povišen CRP a zglobovi otečeni, nema šta tu puno lekar opšte prakse da se igra, nego pravac reumatologu. Što se tiče bolova, odgovor je isti, ako bilo koji lek NE pomaže i pacijent ima bolove, taj lek treba ZAMENITI! Koji je to biti lek, stvar je individualna, Ibuprofen tbl 400 mg 3x1 posle jela, Naproksen tbl 375 mg 2x1 posle jela, Aflamil tbl 100 mg 2x1 posle jela, Xeforapid tbl 2x1; Arcoxia 60 mg (ili 90 mg) 1x1 posle jela uz Controloc tbl 2x1 (ili Omeprol tbl 2x1) i lokalne preparate (Voltaren gel, Brufen krem, Deep Relief gel, Ketonal gel, Biofreeze gel...). Nekada treba dati i injekcije, pa nastaviti sa tabletama. Lekovi protiv bolova se uzimaju do dve nedelje, a lokalni preparati na bazi bilja mogu da se mažu i duže vreme (Aqua ice gel, Biofreeze gel)! Postoje i izuzeci, ali to je uglavnom to...
|