Postovane majke,
Napisacu par reci o tako malom-velikom problemu zvanom PISA!
Normalno je da se preko 95% muske dece radja sa "slepljenim" prepucijumom (kozicom) sa glavicem. Do kraja prve godine zivota kod 50% decaka se moze prevuci kozica preko glavica. Nakon trece godine kod svih bi trebalo da se prevlaci kozica bez poteskoca.
Ukoliko kozica ne moze da se prevuce vase dete ima jednu od sledece dve stvari:
1- fimozu
2- athezije (priraslice)
FIMOZA predstavlja stanje gde je prsten kozice toliko suzen da se ne moze prevuci preko glavica. Moze se pokusati sa terapijom kortikosteroidnim kremama (Didermal, Elocom) u trajanju od 4 nedelje. Ukoliko tretman ne uspe apsolutno je indikovana operacija!
ATHEZIJE su priraslice izmedju kozice i glavica. Ovde je sirina kozice dovoljna za prolazak glavica, ali priraslice ne dozvoljavaju lako prevlacenje. Ova pojava je prakticno normalna u prvim godinama zivota, ali, kao sto napisah, najdalje do trece godine treba se osloboditi athezija zbog higijene! I ovde mogu da pomognu navedene kortikosteroidne kreme. Ukoliko tretman ne uspe indikovana je tzv. manuelna athezioliza uz primenu lokalnog anestetika (EMLA)
U svakom slucaju savet je da se detetu, prakticno od rodjenja,
svaki put tokom kupanja prevlaci kozica nekoliko puta napred i nazad.
Postoje dve greske odnosno krajnosti koje se najcesce prave:
1- potpuno ignorisanje higijene penisa
2- agresivan tretman koji moze da dovede do prskotina i kasnijih grubih oziljaka ili do tzv. parafimoze - stanja kod kog je kozica prevucena nazad i ne moze se vratiti. U tom slucaju treba se odmah javiti lekaru!
Apelujem i na oceve da se ukljuce u resavanje ove problematike s obzirom da su malo familijarniji sa doticnim organom!
Otvoren sam za pitanja i konsultacije s obzirom da se radi o vrlo delikatnoj i kontraverznoj temi
Pozdrav!