Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 10 Posta ] 
Autor Poruka
 Tema posta: Pitanje u vezi sa lekom Controloc
PostPoslato: Čet Sep 23, 2010 5:44 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Čet Sep 23, 2010 5:07 pm
Postovi: 4
Pozdrav svima!

Imam MS (G35) i pocetkom avgusta dobila sam pogoršanje, primila sam 3 pulsne terapije kortikosteroidima. Nakon toga nastaje moj pakao sa želucem za koji nisam mogla ni da zamislim da se bliži.

Prepisan mi je lek Controloc 40 pa 20 na 2 meseca da pijem, nije mi rečeno zašto 2 meseca. Ništa mi nije bilo jasno. Ali sam pila.

Potom dolazi do preokreta. Pomišljam da od Controloca dobijam neželjene pojave i to prijavljujem gastroenterologu. On mi menja Controloc 2x20 u Omeprol 1x20. Iz svog neznanja, a pritom mi ništa nije rečno na tu temu, ne znajući kako da pređem na novi lek i u očekivanju da nabavim Omeprol, prekinula sam terapiju Controlocom 2x20 na 3 dana zbog neželjenih efekata.

To veče pred tu noć, započela sam da pijem Omeprol, ali zbog postepenog pogoršavanja stanja tokom tog dana, uzela sam ukupno 3 Gelusil-Lac-a, što je sigurno bila velika greška za kasnije te noći.

Gelusil-Lac je pretpostavljam smanjio ili sasvim prigušio delovanje Omeprola?

3 dana pauze rekoh - jer 3. dana nastaje pakao u mom želucu kakav nikad do sada u životu nisam osetila. Neprospavana noć. Bolovi nesnosni, probadajući, na sve strane u želucu, ispod rebara. Previjanje po krevetu celu noć.

Ujutru, poluživa već, odlučila sam ipak da treba da ubuduće uzimam Controloc i pored ranije pomenutih neželjenih efekata, koji moguće je nisu morali poticati od ovog leka.

Umirenje u želucu je tek tada nastupilo, nakon popijenog Contoloca 40. Sav ovaj užas i moja glupost desili su se pre 3 dana.

Obzirom da sam kasno saznala (NE OD LEKARA NA ŽALOST) da terapija Controlocom ne sme da se prekida a ja sam je prekinula - šta sad?

Prva 3 dana sam nastavila sa 2x40, ali šta dalje?

Mislila sam da sada nastavim terapiju onako kakva je bila pre svega ovoga, tj.Controloc 1x40 pa 2x20?

Da li će mi to biti dovoljno? Užasno se plašim ponovljenih onakvih bolova. Bila je to kiselina na sve strane. Jednostavno, neizdrživi bolovi.

Imam zakazanu gastroskopiju u oktobru. Da li sam ja hitan slučaj za Urgentni i da li treba odmah da se javim lekaru? Ili da nastavim sa starom Controloc 2x20 terapijom do gastroskopije?

Volela bih i da mi neki gastroenterolog pojasni šta sam tačno učinila time što sam prekinutla terapiju koja je bila u toku 40 prethodnih dana.

U potpunom sam neznanju - jer nikada do sada nisam imala nekih jačih tegoba sa želucem. Sve ove nevolje koje sam napravila sebi učinila sam pod pretpostavkom da je sa mojim želucem sve u redu i da mi je terapija Controlocom data samo radi preventive. Moram i da napomenem da mi materijalni status nije jača strana da bih mogla da plaćam sebi zdravstvenu zaštitu.

Izvinjenje ako sam nekog smorila sa pričom.

Hvala unapred,

Pozdrav


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Pitanje u vezi sa lekom Controloc
PostPoslato: Čet Sep 23, 2010 7:31 pm 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Čet Jul 27, 2006 6:20 pm
Postovi: 3798
Lokacija: Pozarevac
Niste nista pogresili, niti postoje striktni protokoli sa Controlocom, ne bi Vam nista bilo ni da ste popili odjednm i Gelusil Lac i Controloc i Omperol i Ranisan... Ti lekovi nisu tako jaki kao sto se misli, niti su stetni kao sto pojedini govore. Copntroloc i Omeprol deluju na jedan nacin, Gelusil lac na drugi, Ranisan, Famotidin i sl. na treci nacin.

Ako imate uporne bolove, onda ni Controloc nece da pomogne, mozda imate erozivni gastritis, mozda i ulkus.

Svakako se javite gastroenterologu, u medjuvremenu koristite Controloc kao na pocetku i SLOBODNO uz njega Gelusil Lac ako osecate kiselinu.

Sve najbolje.

_________________
Primarijus dr med. Ivica Zdravkovic, specijalista opste medicine
NEAKTIVAN, osim za savete putem Facebooka.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Odgovor na pitanje u vezi sa lekom Controloc
PostPoslato: Pet Sep 24, 2010 3:14 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Čet Sep 23, 2010 5:07 pm
Postovi: 4
Poštovani dr Ivice,

Veliko hvala na brzom odgovoru, to mi je jako bilo potrebno jer nisam bila sigurna u ispravnost svojih pomenutih ranijih postupaka u rukovanju lekovima. Molila bih samo još par pojašnjenja.

Na samom početku korišćenja Controloca tokom 3 dana terapije kortikosteroidima, doza je bila 2x40.

Nakon prestanka terapije neurolog mi je prepisala smanjenu dozu na 1x40 da pijem do njene kontrole na koju je trebalo da joj odnesem nalaze sa gastroskopije. Ubeđena da sigurno nema razuloga za gastroskopiju, odlazim preko kontakata u Urgentni gde mi gastroenterolog prepisuje Controloc 2x20 tokom 2 meseca i kaže mi da će to srediti sve moje probleme u želucu ako ih ima. On smatra da nema potrebe za gastroskopijom.

Nakon toga, ja odlazim na pregled kod gastroenterologa redovnim putem želeći samo da pitam za te neželjene efekte šta da radim i da se rutinski pregledam, ne sluteći da nečega tu uopšte ima.

On mi, praktično na moje insistiranje, menja lek, i to u Omeprol 1x20, ne pronašavši običnim pregledom ništa za uzbunu i zakazavši mi gastroskopiju koja me čeka u oktobru..

Prvo pitanje: da li je ova doza (Omeprol 1x20) slabija od Contoloca 2x20?

Drugo, na šta ste tačno mislili da nastavim terapiju kao na početku? Sam početak je bio 2x40 kad sam bila pod napadom kiseline tokom terapije.

Ili ste mislili na Controloc 1x40 ili 2x20? Ili da idem dinamikom menjanja isto kao posle terapije kortikosteroidima? Ili da nešto od ove dve varijante nastavim do gastroskopije u oktobru?

Napominjem, nakon terapije, tokom tih 40 dana uzimanja Controloca, nisam imala nikakve tegobe i nisam ni pomišljala da mi nije u redu nešto u želucu.

Jedine tegobe koje sam imala u životu je gastritis (utvrđeno nedavno po priči) od pre 20 godina, koji nije lečen uopšte i nekako je sam od sebe nestao (?). Nakon toga nije bilo problema sa želucem.

A sada je stanje sledeće: Uz uzimanje Controloca 2x40 ova 3 prethodna dana, pre podne nemam nikakvih tegoba, mada sam iz straha promenila ishranu pa jedem doslovno po dijeti kakvu prepisuju lekari za čireve i stanja povećanog lučenja želudačne kiseline. (Pitam se šta bi bilo da sada pojedem malo čokolade.)

Ali po podne, uveče - pojavljuje se neki bol ne previše jak ali iritantan i malo neprijatan, sa desne strane ispod rebara koji se širi prema dole. Taj bol javlja se, kako prolaze dani, sve kasnije. Pomislila sam da to Controloc deluje, samo postepeno. Ili je vreme pojavljivanja bola vezano za vrstu hrane koju sam pojela?

Da li je taj bol takođe kiselina? Da li postoji još nešto, recimo neki prirodan lek kojim bih mogla da se pripomognem pored leka Controloc?

Danas mi je 4. dan uzimanja Controloca 2x40, nisam bila psihički u stanju da još prekinem ovu dozu iz straha da mi se ne vrate tegobe od one užasne noći sa kiselinom i bolovima. Čekam da mi nadam se ovih dana prestanu sve tegobe (ove u večernjim satima) pa da smanjim dozu.

Da li je to u redu? Koliko dugo smem da uzimam Controloc 2x40?

Pitam se, da li će mi smanjenje doze na 1x40 ili 2x20 biti dovoljno? Šta ako se nakon smanjenja doze vrate teže tegobe? Da li se u tom slučaju odmah vraćam na 2x40?

Da li je bezbedno neko duže vreme uzimati 2x40 i koliko dugo?

I još jedno pitanje, obzirom da su ovi želudačni problemi novost za mene.

Da li ja, pod pretpostavkom da u najgorem slučaju imam neki čir ili slično, smem da fizički vežbam?

Fizičko vežvanje me već godinama jača i psihički i fizički u borbi sa MS-om. Već godinama redovno upražnjavam kućni bicikl, što mi veoma prija u svim aspektima. I ovih dana mi to očajnički nedostaje, obzirom šta mi se sve izdešavalo ovih poslednjih mesec i po dana.

I evo setih se upravo, još jedna neoumica vezana na lek Controloc. U upustvu za upotrebu Controloca 40 pise da se uzima 1 sat pre obroka. A u uputstvu za Controloc 20 ne pominje se nikakvo odloženo uzimanje leka.

Da li postoji greška u nekom od uputstava za lekove, ili zaista Controloc 20 treba da se popije neposredno pre obroka? I šta ako se pije doza od 1x(2x20) - tj. 40 mg ali iz dve tablete? Je li to u redu i koje pravilo tu važi - ono sa 1 satom pre obroka ili ono sa pijenjem neposredno pre obroka?

Hvala veliko na odgovoru, izvinite ako sam bila preopširna.

Želim vam sve najbolje, a pre svega zdravlje.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Pitanje u vezi sa lekom Controloc
PostPoslato: Sub Sep 25, 2010 9:12 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Čet Jul 27, 2006 6:20 pm
Postovi: 3798
Lokacija: Pozarevac
Omeprol je slabiji od Controloca, tako bar kazu. Pocnite ponovo sa Controlocom 2x40,, tako jedno dve nedelje, onda jos dve nedelje 1x1 u doba dana pre nego sto nastupaju bolovi, a posle tiga samo po potrebi. Nije dokazano da udze uzimanje Controloca i drugh lekova iz grupe inhibitora protonske pumpe moze zaista da bude stetno.

Uzimanje pre ili posle jela realno nije bitno.

Bol desno ispod rebara bi mogao da bude od dvanaestopalacnog creva, od zucne kese, od jetrine kapsule... Potreban je UZ abdomena i rendgen gastroduodenuma. Moze se krenuti "na slepo" i sa terapijom protiv helocpbacter pylori, 7 dana recimo.

Smete i morate da vezbate.

Sve najbolje!

_________________
Primarijus dr med. Ivica Zdravkovic, specijalista opste medicine
NEAKTIVAN, osim za savete putem Facebooka.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Hvala
PostPoslato: Sub Sep 25, 2010 2:14 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Čet Sep 23, 2010 5:07 pm
Postovi: 4
Poštovani dr Ivice,


mnogo hvala na svim odgovorima, mnogo ste mi pomogli.

Želim Vam sve najbolje i srdačno Vas pozdravljam.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Nakon gastroskopije - nova pitanja
PostPoslato: Pon Okt 25, 2010 2:52 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Čet Sep 23, 2010 5:07 pm
Postovi: 4
Poštovani dr Ivice,

imam još par pitanja za Vas, ako vam nije teško da me posavetujete.

Konačno sam stigla na red da obavim gastroskopiju i rezultati su sledeći:

Jednjak: očuvanog lumena, u distalnom delu neerozivni refluksni ezofagitis. Z-linija na 40 cm od inciziva. Kardija inkompetentna.

Želudac: forniks - u retroverziji manja klizajuća hijatus hernija. Korpus, angulus i antrum - fokalna hiperemija mukoze sa sa nekoliko tačkastih erozija u antrumu, bez ulceracija. Pilorus centralno postavljen, zjapi, prisutan refluks žuči.

Duodenum: bulbus i postbulbarni duodenum b.o.

Završna dijagnoza:

Reflux oesophagitis nonerosiva
Gastritis chronica erosiva
Reflux billiaris

Dato mi je da pijem Controloc 20 mg 2x1 do kontrole kod mog gastroenterologa.

Dakle, sad moja pitanja i nedoumice.

Obzirom na tu klizajuću hijatus herniju (i šta uopšte znači to -klizajuća-?), da li i dalje ostaje na snazi Vaša preporuka da smem i treba da vežbam? Koliko je ovo ozbiljan problem(hijatus hernija)? Da li treba da je operišem dok je još mala? (na svašta sam nailazila po Internetu pa odatle ovo pitanje)

Da li smem da podižem neki veći teret, recimo 15 kg težine? To je bitno za svakodnevni život, a za sad nemam pojma da li i u kojoj meri treba da promenim nešto i šta konkretno u svom svakodnevnom funkcionisanju.

Dalje. Da li je taj hronični erozivni gastritis izlečiv uopšte? Ili da se psihički spremim da do kraja života moram da zavisim od lekova i da pazim na striktnu ishranu (bez sirćeta, čokolade, svežeg povrća osim kupusa itd.)?

Ako vam nije suviše naporno da mi na moj laički jezik prevedete suštinu mog nalaza?

A šta je sa neerozivnim refluksom jednjaka? Da li je to nešto što je trajno izlečivo?


Pod velikim sam stresom još od avgusta meseca (MS pogoršanja i te terapije metilprednisolonom), trudim se da se vratim na normalu psihički. A eto, sad još i ovo sve, što kako shvatam nije nimalo naivno. Zbog svih ovih okolnosti nepovoljnih po moju psihu, često nisam u stanju da se na pregledu kod lekara setim svih konkretnih pitanja na koja želim odogovore, i zato ste mi Vi veliki spas po tom pitanju. Ovako mogu natenane da promislim i postavim sva ili gotovo sva pitanja koja želim.

Hvala veliko na ovoj mogućnosti.


Srdačan pozdrav


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Pitanje u vezi sa lekom Controloc
PostPoslato: Sub Okt 30, 2010 3:11 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Čet Jul 27, 2006 6:20 pm
Postovi: 3798
Lokacija: Pozarevac
Odgovoreno na PP.

Sve najbolje!

_________________
Primarijus dr med. Ivica Zdravkovic, specijalista opste medicine
NEAKTIVAN, osim za savete putem Facebooka.


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 10 Posta ] 

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 95 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: