Balanopostitis:

Uzrok nastanka

Najčešće je multifaktorijalne etiologije. Potencijalni trigeri su:
infekcije(Candida Albicans, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, beta hemolitički streptokok…)
trauma,
losa higijena,
kontaktna alerija,
dermatoze (psorijaza,lihen,Balanithis xerotica obliterans…),
fiksni eritem(izazvan lekovima).
Najčešće se javlja kod neobrezanih muškaraca zbog tople i vlažne sredine. Bitni su i: seksualno ponašanje, upotreba kondoma i spermatocidnih agenasa, simptomi od strane sexualnog partnera.

Klinička slika

Postoji nekoliko formi balanopostitisa. Neke od njih su:
Balanopostitis simplex: postoje crvenilo i otok, a moguća je i pojava manjih i većih “ranica” uz subjektivni osećaj peckanja, svraba, žarenja, ponekad i smetnji pri mokrenju. Najčešći uzročnici su bakterijske infekcije, hemijski i mehanički nadražaji.

Balanopostitis diabetica: javlja kod dijabetičara (obolelih od šećerne bolesti), naročito ukoliko je prisutna glikozurija (prisustvo šećera u mokraći). Najčešće se nadovezuje infekcija Candidom albicans.

Balanopostitis candidomycetica: odlikuje se svrabom, pečenjem, prisustvom papula, pustula, erozija. Znatno češće se javlja kod dijabetičara. Obavezno je uputiti seksualnogu partnera na ispitivanje i lečenje.

Balanopostitis erosiva circinata: ima hroničan tok, može se javiti zasebno ili u sklopu Rajterove bolesti. Odlikuje se crvenilom, sjajnim erozijama (ranicama) sa naglašenom nekrotičnom ivicom, nepravilnog policikličnog izgleda.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike. Po potrebi se rade dodatna ispitivanja (bris radi izolovanja uzročnika, biopsija, patch testiranje…). Potrebno je i seksualnog partnera uputiti na potrebna ispitivanja, a zatim i adekvatno lečenje.


Lečenje

Osnovno je ukloniti predisponirajuće faktore.
Primarana terapijska linija:

-higijena, ali bez agresivnih sredstava. Preporučuju se slani rastvori 2 puta dnevno uz održavanje suvoće sluzokože

-emolijenti i to prevashodno masti bez konzervanasa zbog moguće iritacije i senzibilizacije, 2 puta dnevno nakon pranja .

-topijski kortikosteroidi, ali niskopotentni i uz mere opreza.

Sekundarna terapijska linija:

-carbenoxolon gel,

-testosterone propionate,

-kortikosreroidi intraleziono.

Definitivni tretman za balanopostitis, naročito kod dijabetičara je circumcizija (obrezivanje)

Prognoza bolesti

Balanopostitis treba shvatiti ozbiljno, lečiti ga adekvatno, terapijom datom od strane nadležnog lekara jer je moguć prelazak u hroničnu formu(sluzokoža postaje glatka, sjajna, istanjena, smanjene elastičnosti), a moguće su i komplikacije (fimoza-nemogućnost prevlačenja kožice, parafimoza-rub prepucijuma stegnut iza glansa praćen otokom, te zahteva hitnu repoziciju, superinfekcije veneričnim uzročnicima).

TEK TOLIKO DA NAM SE TAMARICA NE MALTRETIRA

PUNO VAM HVALA

Ajde napisi koji lekovi se koriste za ovo oboljenje

i mene interesuje kako se ovo moze leciti, jer i ja imam ove promene, a brisevi su mi sterilni, nema ni gljivica ni bakterija.

Definitivno resenje balanititisa je obrezivanje.Ja sam ga vukao blizu 4 godine i pre nedelju dana najzad se resio problema.Bolovi posle obrezivanja su upola manji nego svakodnevni bolovi pre operacije.

Ti si imao bolove pre operacije? Mene ne boli uopste. Cuo sam i ja da je obrezivanje jedino resenje.

Pa bolove sam imao nakon svakog odnosa (i u toku odnosa peckanje na kozici koje uzasno ometa ceo proces) i nakon svake masturbacije,ali onda se malo smiri pa opet sve u krug,oprobao sve moguce masti i nista.Konacno sam se resio te muke,zasada je sve ok!

A jesi li imao neku gljivicu ili bakteriju?
Ja nemam bas toliko ozbiljan problem, ali imam neki blazi oblik fimoze, trebalo mi je vremena da razmeksam kozicu:-)

Brisevi radjeni malih milion puta i nikada nista,urolog kaze mehanicko ostecenje i genetika.I ja sam kada sam bio klinac imao blazu fimozu i koristio steroidne masti i uspeo da malo razvucem kozicu,ali kako god okrenes sve jedno sam morao pod noz.E da sam tada to resio postedeo bih sebe silnih problema,u zadnje vreme pocelo i psihicki da opterecuje.

Koliko sam skapirao kod tebe je uzrok veoma verovatno ta blaga fimoza i ona izaziva pucanje kozice.

ja nesto nisma siguran da je zbog toga, ja sumnjam da je ipak u pitanju neka bakterija, a ad bris to nije pokazao...Uvek mi krene crvenilo oko oko rupice na glansu, pa se odatle prosiri dalje i izbiju neke sitne bubuljice. Lekari ne znaju sta da mi prepisu, sem pojacane higijene i da ispiram kamilicom. Meti to skroz bezvze. Sva sreca pa nije herpes i kondilomi.
Sta bi mi preporucio da koristim od krema ili nekih rastvora za ispiranje?

Probaj hloramfenikol (ukoliko nisi alergican na penicilin) jer nemoze da skodi,a pre toga ponovi bris u nekoj drugoj labaratoriji,Pozdrav pisi!

Mala ispravka prethodnog posta nije hloramfenikol (to je mast za oci) nego hidrociklin (dermalna upotreba)

Ok, hvala u svakom slucaju. Samo mi reci od koliko procenata te masti treba uzimati 1% ili 3%?

Nepostoji u procentima jacina masti vec ona sadrzi 1%hidrokortizona i 3%oksitetraciklina.