Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 23 Posta ] 
Idi na stranicu   Prethodni  1, 2
Autor Poruka
 Tema posta:
PostPoslato: Ned Mar 20, 2005 5:10 pm 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pon Feb 28, 2005 2:56 pm
Postovi: 1378
Draga Dacci,
Ono sto bih da Vam preporucim jeste da se malo odmorite od tih trauma poslije 3 neuspjesne trudnoce. Napravite pauzu od godinu dana, mladi ste i imate dosta vremena i kao sto znamo nemate problem da ostanete u drugom stanju, nego da odrzite trudnocu. Sto znaci da Vi ne treba da trazite ginekologa koji se bavi infertilitetom, nego nekom ko je na patologiji trudnoce. Ne bih da bilo koga reklamiram, iako vidim da se ovdje neke kolege same reklamiraju, ali hocu da Vam toplo preporucim dr Zeljka Mikovica, koji radi na Narodnom Frontu , i to krajem ove godine ako zelite da potencijalno saznate sta je uzrok Vasim pobacajima. On je jedan ozbiljan i savjestan ginekolog koji postize izvrsne rezultate bez mnogo reklama i parada. Mozda zato i niste nikada ni culi za njega.

Mozda je trebalo da Vam kazem da taj progesteron o kome pisem ili bolje receno progestin, jeste Utragestan, ( tamosnji carobni lijek za sve )...koji Vi treba da dobijete samo ako se dokaze da imate insuficijenciju zutog tijela.

Gynipral je u randomiziranim klinickim istrazivanjima, koji daju najbolje podatke 1.nivoa ( evidence based medicine ), na osnovu cijih se istrazivanjima u naprednim zemljama svijeta, kreira protokol lijecenja jedne bolesti, nije pokazao razliku u grupi zena koje su ga primale, u odnosu na grupu zena koje ga nisu primale...a ima jako mnogo stetnih uzgrednih dejstava na majku. Tako da se u svijetu vise ne koristi za zaustavljanje prijevremenog pobacaja.
Da li je to bio horioamnionitis ? Tesko je reci, jer ste bili tretirani antibioticima ( ne znam da li ste imali i znake infekcije ili je i to bila terapija "da se nesto da"), i Vasi cervikalni brisevi nisu dali niti jedan pozitivan rezultat.

Sigurno da slijedeci put nema potrebe da prolazite kroz isto iskustvo, i kroz isti 'protokol' ( tu zapravo nema protokola!), i da ne treba da ponovo radite sve te popularne cervikalne briseve na hlamidiju, ureaplasma urealityca, mycoplasma i ostale, jer u Vasem slucaju najverovatnije nisu uzrok pobacaja.
Odmorite se i srecno.
ObGyn


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Ned Mar 20, 2005 8:48 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Pet Mar 11, 2005 3:55 pm
Postovi: 31
HVALA NA POMOCI,POSLALA SAM VAM JOS JEDNO PITANJE NA PRIVATAN MAIL DA NE ISPADNE REKLAMIRANJE DOKTORA NA FORUMU.NA ZALOST APSURDNO ALI ISTINITO JE TO DA OD VAS DOBIJAM VISE INFORMACIJA NEGO OD SVOG GINEKOLOGA.POZDRAV


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Sre Mar 23, 2005 11:27 pm 
OffLine Stalni član Stalni  član
Pridružio se: Sre Mar 23, 2005 11:15 pm
Postovi: 88
obgyn je napisao:
TESTOVI KOJI NISU KORISNI, NEGO SU GUBITAK VREMENA, ENERGIJE, PARA, MALTRETIRANJE…

Mikrobioloska analiza cervikalnog brisa kod generalno zdrave zene.Rutinski cervikalni brisevi na Hlamidiju I Mikoplazmu, vaginalni bris na bakterijsku vaginozu, antitijela na Toxoplazmozu nisu pokazala korisnost u evaluaciji HP kod generalno zdravih zena.

Antinuklearna antitijela— Jos jedan test koji se nije pokazao korisnim.

Imuna funkcija Rezultati od HLA tipizacije, mijesanih limfocitotoksicnih antitijela, promjena citokina…nekorisni.

Tiroidna funkcija I secerna bolest. — Skrining za disfunkciju stitne zlijezde I secernu bolest treba da budu limitirani za zene sa klinickim manifestacijama nedijagnostikovane bolesti. Jedino lose kontrolisani dijabetes je povezan sa spontanim pobacajima.


Postovanje,
zamolila bih obgyn-a da objasni na osnovu cega je izneo gore navedene tvrdnje o ''nekorisnosti'' odredjenih ispitivanja (moze i link...)


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Hvala vam što postojite!
PostPoslato: Sub Apr 02, 2005 12:24 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Pet Apr 01, 2005 11:42 pm
Postovi: 3
Poštovanje!
PROBAĆU DA VAM ODUZMEM ŠTO MANJE VREMENA.
Imam 34 godine, i do pre 2 godine nikakve ginekološke probleme. Menstruacija mi je do danas potpuno redovna, i ako sam prošla kroz pakao. Pre 2 godine sam iz prvog ostala u drugom stanju, namerno, ali sam dobila užasni grip i završilo se abortusom u 12. nedelji, s tim da je plod bio na nivou 8. nedelje. Posle toga sam radila testove na ureopalzmu i tome slično, i sve je bilo ok. Međutim, pojavilo mi se u međuvremenu neko krvarenje između menstracija, posle odnosa, i to je trajalo godinu dana, a lekari su tvrdili da je sve ok. Sama sam rešila taj problem (uz pomoć nekih čajeva i mlečeva) , i to se rešilo. Onda sam radila hormone i sve je bilo dobro osim prolaktina, koji je malo bio povećan. Medjutim, ostala sam u drugom stanju, ali je plod bio loš od samog početka i završio se abortusom u 6. nedelji.
Posle četiri meseca, tačnije prošle nedelje sam opet bila u drugom stanju, ali posle 20 dana kašnjenja menstruacije, i ta trudnoća se završila.
Uopšte ne znam zbog čega se to dešava?!
Ni ja, ni muž nemamo u svojim porodicama nikog sa ginekološkim problemima. Naprotiv!
(Muž ima 36 , a ja 34 godina, oboje fakultetski obrazovani)Spomenuli ste jednu od analiza "factor V leiden, aktivirani protein C resistence". Kakve su to analize, gde mogu da se obave, u kom periodu? Moja dr me stalno pregleda UZ , i tvrdi da je sve u redu, ali mi nikakve analize nije preporučila. Od čega da počnem? Gde da idem da uradim? (Zaboravila sam da vam pomenem miom manji) Hvala unapred!

_________________
pre svega zdravlje!


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Za Lidiju
PostPoslato: Ned Apr 03, 2005 12:02 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pon Feb 28, 2005 2:56 pm
Postovi: 1378
Obzirom da je habitualni pobacaj definisan tako da pacijent ima 2-3 spontana pobacaja, podrazumijeva se da su pocetni testovi koji se sastoje od mikrobioloske analize cervikalnog brisa obavljeni i da imate rezultate. Ako pacijentkinja nije mijenjala partnera i nema sipmtome cervicitisa, i generalno je zdrava koji je razlog da work-up pacijenta pocinjete sa tim pretragama ?
Kada pominjem TSH and DM onda isto tako idete za simptomima i ranijom dijagnozom bolesti.
Ja ne znam zbog cega ali je ocigledno da su mnogi ginekolozi u bivsoj Yu jako preokupirani lijecenjem cervikalnih briseva kao gotovo jedinim razlogom spontanih pobacaja kod zena...maloprije procitah da sekod jedne pacijentinje ovdje na forumu, tretira i Escherichia Colli u vaginalnog brisu...i to nekoliko puta...pa to ja zovem maltretiranje a ne lijecenje, a pacijent je naravno izgubljen i obeshrabren i to garantovano !!! nije uzrok spontanog pobacaja ili infertiliteta.
Pozdrav
D.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Za Cvetic
PostPoslato: Ned Apr 03, 2005 4:54 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pon Feb 28, 2005 2:56 pm
Postovi: 1378
Vi ste imali do sada 3 pobacaja u prvom trimestru, i do sada kako vidim niste prosli nikakva ispitivanja. I taj hormonalni profili koji ste imali je mozda nekoristan ako je radjen u pogresno vrijeme ciklusa jer se specificni hormonalni nivoi mjere u razlicito vrijeme ciklusa.
Vas ginekolog se ocigledno nalazi pred zidom sta da radi sa Vama i Vasim problemom, pa radeci te ponavljajuce ultrazvuke i mjereci miom, ima osjecaj da nesto radi, ali Vi jos uvijek ne znate zbog cega ste imali 3 pobacaja. Sada imate 34 godine a Vas suprug 36 i nemate vremena za gubljenje, jer se godinama plodnost svake zene smanjuje.

Prvo se pozdravite fino sa doktorkom i nadjite ginekologa koji ce moci da organizuje i uradi pretrage koje ce omoguciti postavljanje dijagnoze i tretman koji ce Vam pomoci da ostanete trudni i iznesete trudnocu.

Sta biste trebali da uradite ?

Sigurno da bi trebalo uraditi FSH and estradiol i to oba 3-eg dana menstruacije, da odredite faktor Leiden, aktivirani protein C ( otpornost ), protein C ( nedostatak ) i protrombin, jer su poremecaji ovih faktora povezani sa stanjima hiperkoagubilnosti ili sklonosti zgrusavanju krvi, koja u ranim trudnocama u malim i uskim krvnim sudovima posteljice dovodi do tromboze i odumiranja posljedice preko koje embrion i fetus dobijaju krv i sve potrebne metabolite, i tako trudnoca i plod odumiru. Ovi testovi se rade izvan trudnoce, u dva navrata 6-8 nedjelja razmaka, zato sto virusne infekcije mogu da dovedu niskih vrijednosti pa se test mora ponoviti nako 2 mjeseca.

Jos jedna grupa testova treba da se uradi a vezana je za imunoloska oboljenja, a to su antikardiolipin (antifosfolipidna) i lupus antikoagulantna antitijela jer ova antitijela mogu da budu prisutna i kod ljudi koji nisu dijagnostikovani sa sistemskim lupusom i mogu da imaju razlicite zdravstvene probleme ukljucujuci mozdani udar, srcani udar, spontane pobacaje, vensku trombozu...et cetera...na taj nacin da napadau glavnu komponentu celijskog zida - fosfolipid i na taj nacin te celije odumiru.

Ako sve tri grupe ovih testova budu negativni sto se moze desiti onda treba i Vi i suprug da uradite kariotip, mada ne morate da cekate ove testove, mozete da ih uradite svakako da se iskljuci ili potvrdi neki nasljedni genetski poremecaj.

Ako svi ovi testovi budu u redu, sto moze da se desi jer postoji grupa uzroka koji dovode do habitualnih pobacaja ali mi ih ne znamo !!!! onda ostaje enigma sa kojom cete da zivite i pokusate neku alternativnu medicinu sto opet moze da pomogne. Vas miom / ne znam dimenzije / ali ne vjerujem da ako je manji jeste kompromitovao ranije trudnoce.

Gdje da idete ?

Da ste me to pitali 1998, moj odgovor bi bio prof.dr. Zarko Pilic...nazalost otisao zauvijek, da ste me to pitali 1999...dr. Drazen Milacic, nazalost pokojni...obojica nenadoknadivi gubitak za beogradsku/srbijansku i jugoslavensku ginekologiju.
Sada ne znam sta se desava u Beogradu i ko se bavi patologijom trudnoce, ali sigurno je da ima ginekologa koji su uspjesni u rjesavanju ovih problema i rade i privatno i na klinici. Znam da dr. Radunovic radi u Visegradskoj, ali ne znam koliko stize da vidja pacijente od direktorskih obaveza...za Zeljka Mikovica koji je na Narodnom frontu, pretpostvljam da radi i privatno i jedan ili drugi vam sigurno moze pomoci...sigurno ima i drugih, ali ne dozvolite da Vas neko vuce mjesecima bez odgovora i da cekate nekoliko mjeseci na kontrolu.

Vama se "zuri"...a onda treba i Vasem ginekologu/
Puno srece i dobro zdravlje.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Ned Apr 03, 2005 3:28 pm 
OffLine Stalni član Stalni  član
Pridružio se: Sre Mar 23, 2005 11:15 pm
Postovi: 88
Ovo je LINK na veoma koristan sajt koji daje pregled svih potrebnih analiza (naravno, prema mogucnosti pacijenta i prema znanju ginekologa) u slucaju ponavljanih spontanih pobacaja koji nemaju ''ocigledan'' uzrok.

Za Cvetic : ukoliko zelite da idete privatno kod Dr Mikovica javite mi se na e-mejl.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Ned Apr 24, 2005 11:07 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sub Apr 23, 2005 7:01 pm
Postovi: 7
postovani,
prije dva dana imala sam spontani pobacaj u 5. sedmici trudnoce. sve je proslo bez problema,odnosno samo je otislo,pa doktor nije morao da intervenise. sada pijem antibiotike radi zastite,nemam obilno krvarenje i veoma slabe bolove.
imam 28 godina,redovan menstualni ciklus, redovne odnose. ranijih pobacaja nije bilo,nemam djece, nikada nisam bila na operaciji niti pijem bilo kakve lijekove. prije 20 dana smo preseljavali i jako sam se naprezala pa mislim da je to desilo od napora.
zanima me kada cu moci ponovo da pokusam, s obzirom da nije bilo komplikacija i kako obilno treba da bude krvarenje'
hvala


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 23 Posta ] 
Idi na stranicu   Prethodni  1, 2

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 66 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: