Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 11 Posta ] 
Autor Poruka
 Tema posta: Ependymoblastoma
PostPoslato: Čet Avg 13, 2009 7:59 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
Mom sinu koji ima 6.5 godina je dijagnostifikovan maligni tumor na mozgu!
Nalaz glasi:
„Napravljeni presjeci tkiva su obrađeni standardnom HE metodom. Na preparatima se nalazi celularno tumorsko tkivo koje po svojim morfološkim karakteristikama odgovara primitivnom neuroektodermalnom tumoru u kome je najzastupljeniji aspekt ependimoblastoma a manjim dijelom aspekt cerebralnog neuroblastoma sa zonama glijalne diferencijacije. (WHO gradus IV)“

Poslije operacije od koje se oporavio veoma brzo i bez problema, urađen je MR glave i kičme u kome piše:
"U lijevoj bočnoj moždanoj komori i periventrikularnom dijelu moždanog parenhima frontoparijetalno lijevo prisutna ekspanzivna hemoragična promjena koja ne pokazuje PKPS,dimenzija 4x2x3.5 cm koja bi mogla odgovarati restu tumora a manje vjerovatno ranom postoperativnom statusu. Ponoviti MR za 1-3 mjeseca!"

Završili smo zračenje prije desetak dana i čekamo MR koji je zakazan za početak septembra. Poslije toga nastavljamo sa hemio terapijama.
Dječak se osjeća dobro i nema psihofizičkih deficita. Ponekad je mučan i odbija hranu što pripisujemo radio terapiji a ponekad dječijem foliranju (ne smijem ni da pomislim na recidiv). Inače tumor je bio promjera 11x8.5 cm i smješten lijevo u čeonom dijelu i malo sa strane. Svjestan sam veličine i malignosti tumora ali kad pogledam dijete njemu kao da nije ništa. Opala mu je kosa a koža po glavi i vratu je izgorena od zračenja a sve ostalo je kao da se ništa nije desilo!

Dali iko zna za neki slučaj vezan za ovaj tumor i šta možemo očekivati?


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Pet Avg 14, 2009 4:13 pm 
Korisnikov avatar OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Sre Jun 24, 2009 1:51 pm
Postovi: 1352
ovako,najbitnije je da ostanete pozitivni,nije dobro so mu se to desilo ali ako se vec desilo imate prednost jer je on jos mali...zracenja i hemoterapije bi trebalo da potuku te celije...evo jedne preporuke od mene,jer sam i ja sam bolestan od raka,dakle svaku informaciju uzimajte sa rezervom,bilo da je losa ili dobra,jer je razocaranje ako je sve bilo dobro pa kazu,treba jos nesto,uzasno...ili ako je bilo lose a vama kazu da je sada sve ok,pa bicete najsrecniji...trebate i znati da to ne moze nestati preko noci,i da lecenje traje koliko i samo postojanje tumora ili duze,bitno je da nema metastaza u ostalim organima...sta da vam kazzem jos,glavu gore i budite sto pozitivniji...nisam imao nameru da vas uplasim,ako jesam izvinite,ali ja se nadam da ce vas mali izleciti...psiholozi tvrde da mala deca bolje podnose i hemoterapije i zracenja,a te mucnine sto je imao su normalne...jedan mali je imao ogroman tumor na mozgu,operisan iz 2 puta,imao 31 zracenje i posle toga je sve bilo ok,verovatno ce i sa vama sve biti...veliki pozdrav od mene... :wink:


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Uto Avg 18, 2009 12:53 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
Hvala Vam puno na podršci!
Evo tema je ovdje već danima i niko se osim Vas nije javio. Koliko vidim ovdje ima puno ljekara pa se nadam da će i neko od njih dati neki komentar. Inače ja polako ludim od ovoga što nam se dešava!


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Uto Avg 18, 2009 8:32 pm 
Korisnikov avatar OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Uto Sep 25, 2007 7:47 pm
Postovi: 1468
Obzirom koji je gradus tumora u pitanju radi se o embrionalnom tumoru visokog stepena maligniteta sa izrazitom sklonostu recidiviranja i sirenja translikvornim putem na kicmenu mozdinu.Sto se NMR nalaza tice radiolog je mogao i poblize da se izjasni da li je u pitanju zaostatak tumora ili postoperativni hematom,licno smatram da bi trebalo jos nekoga konsultovati ,a pre svega neuorohirurga jer ako je u pitanju zaostatak tumora osnovna dilema je moze li se ili ne operisati.Dete se momentalno sada dobro oseca jer i ako tumor nije potpuno odstranjen postignuta je redukcija tumorske mase pa nema simptoma povecanog intrakranijalnog pritiska u vidu glavobolja i povracanja.Inace moj vam je savet da ne upadate u samozavaravanja vec da maksimalno budete pripravni u ovom slucaju i konsultujete jos nekoga po pitanju tog kontrolnog NMR-a.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Sre Avg 19, 2009 8:00 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
severus je napisao:
Obzirom koji je gradus tumora u pitanju radi se o embrionalnom tumoru visokog stepena maligniteta sa izrazitom sklonostu recidiviranja i sirenja translikvornim putem na kicmenu mozdinu.Sto se NMR nalaza tice radiolog je mogao i poblize da se izjasni da li je u pitanju zaostatak tumora ili postoperativni hematom,licno smatram da bi trebalo jos nekoga konsultovati ,a pre svega neuorohirurga jer ako je u pitanju zaostatak tumora osnovna dilema je moze li se ili ne operisati.Dete se momentalno sada dobro oseca jer i ako tumor nije potpuno odstranjen postignuta je redukcija tumorske mase pa nema simptoma povecanog intrakranijalnog pritiska u vidu glavobolja i povracanja.Inace moj vam je savet da ne upadate u samozavaravanja vec da maksimalno budete pripravni u ovom slucaju i konsultujete jos nekoga po pitanju tog kontrolnog NMR-a.


Hvala Vam mnogo na komentaru!
Povodom tog nalaza, neurohirug je decidan da je kompletan tumor izvađen i da je to ipak hematom! Sledeći MR je 26-og augusta i sad nisam siguran dali da radimo i snimak kičme!? Posjedujem uputnicu za MR, ali samo glave! Još samo nešto me interesuje! Ukoliko ovaj novi nalaz MR bude "čist", kako bi otprilike, što se tiče tog hematoma, to sad trebalo da izgleda!


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Sre Avg 19, 2009 6:31 pm 
Korisnikov avatar OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Uto Sep 25, 2007 7:47 pm
Postovi: 1468
Na kontrolnom NMR-u bi trebalo da se na mestu gde je bio tumor uoci glijalni oziljak koji formiraju potrporne glija celije u mozgu.MR kicme obavezno!PNET-ovi u CNS-u se sire translikvorno duz citave neuroosovine.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Uto Sep 01, 2009 8:04 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
Evo rezultata MR od 26.augusta 2009. To je nakon 4. mjeseca od operacije! Nažalost kičmu nisu radili zbog tehničkih problema ali ćemo je uraditi naknadno.


MR PREGLED ENDOKRANIJUMA:

Urađeni su multiplanarni i multisekvencionalni MR tomogrami kao i triplanarna studija endokranijuma .
Uočava se stanje nakon osteoplastične kraniotomije kao i ekstiprijacije tumora u frontoparijetalnom režnju lijevo.
Lijevo se vidi postoperativni defekt u parenhimu frontoparijetalnog režnja sa rubno prisutnim produktima krvi, bez znakova poskontrastnog pojačanja intenziteta signala.
Ranije prisutna hemoragična ekspanzivna promjena u lijevoj bočnoj komori na današnjem pregledu se ne diferencira –prisutne sekvele operativnog zahvata.
Lijevo subduralno frontoparijetookcipitalno prisutna likvidna kolekcija širine do 2 cm. Koja umjereno kompreimira m.parenhim , intenzieta likvora na svim sekvencama koja bi mogla odgovarati hroničnom subduralnom hematomu ili higromu.

Komorni sistem normalne veličine i izgleda.
Nema pomjeranja mediosagitalne linije.
Foramen magnum , pontocerebralni uglovi , kao i craniocervikalni perelaz su slobodni.
Selarna regija i orbite bez grubljih patoloških promjena.
Mastoidne ćelije bez stranog sadržaja.

ZAKLJUČAK :

1. Stanje nakon osteoplastične kraniotomije i ekstirpacije tumora frontoparijetalno lijevo bez sigurnih znakova rest recidiva.
2. Subduralni hematom ili higron frontoparijetookcipitalno lijevo


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Pet Sep 11, 2009 12:19 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
U ponedeljak smo počeli sa hemioterapijama po PACKER protokolu. Zna li neko koliko mogu da traju te terapije? Dr Severuš?


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Pet Sep 11, 2009 1:53 pm 
Korisnikov avatar OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Sre Jun 24, 2009 1:51 pm
Postovi: 1352
a zasto su vam produzili terapije jos?ne mogu da se setim kako se zove onaj sajt gde ima sve objasnjeno o lekovima t.j. citostaticima...


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Pet Sep 18, 2009 11:17 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sre Avg 12, 2009 2:49 pm
Postovi: 8
Ne znam. Valjda je takav protokol! Upravo sad čekam nalaze krvi. Inače nalazimo se pri kraju prvog ciklusa hemioterapija. Sledeći je zakazan za 20. oktobar! Zna li iko koliko nas ciklusa čeka? Hoće li svi ciklusi biti isti (mislim na dinamiku i preparate koje dijete prima)?


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Ependymoblastoma
PostPoslato: Pet Sep 18, 2009 11:43 am 
Korisnikov avatar OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Sre Jun 24, 2009 1:51 pm
Postovi: 1352
trebalo bi da pise na otpusnoj listi,ali pitajte lekare kada budete sledeci put bili na terapiji...inace,trebalo bi da budu iste terapije,i po lekovima,i po danima odnosno vremenski koliko se primaju...


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 11 Posta ] 

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 31 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: