Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 3 Posta ] 
Autoru Poruka
 Tema posta: CT pregled grudnog kosa i abdomena - tumacenje dijagnoze
PostPoslato: Čet Mar 18, 2010 9:14 pm 
OffLine
Novi član
Novi član

Pridružio se: Čet Mar 18, 2010 7:41 pm
Postovi: 2
Zdravo svima.

Molim nekoga ko se razume da mi pomogne oko tumacenja dijagnoze koja me zabrinjava. Rec je o mojoj majci, '44 godiste. :cry:

Uputna dijagnoza glasi: Ca vulvae. Meta in lgl retroperitonealis. St post irrad et HT/2009/

Nalaz za grudni kos glasi:

U donjem lobusu desno vidi se zona smanjene transparencije plucnog parenhima u okviru koje se evidentiraju krpasta infiltrativna polja sa angazmanom pleure i kontraktom sa desnim hilusom. Anterobazalno levo vidi se nepravilna mekotkivna zona promera 25mm, okruzena naglasenim perifokalnim intersticiskim prostorom i pleuralnom reakcijom . Mediobazalno levo vidi se manja zrnasta zona kondenzacije plucnog parenhima.

U prednje gornjem medijastinumu i oko grana luka aorte vide se pojedinacne umnozene ovalne lgl do 10mm, u aortopulmonalnom prozoru velicine 20x9mm. Prekarinealno vide se dva konglomerata promera desno 27mm i levo 18mm. U desnom hilusu LN je precnika 20mm a u levom 12mm. Peribronhijalni i perivaskularni prostori duz grana desnog hilusa su infiltrisani trakastim mekotkivnim strukturama najvece debljine 12mm, a levo do 9mm.

Traheja, glavni bronhi, jednjak i srcano vaskularne strukture su bez grubljih promena. U aksilama nema uvecanih LN.

Oba pleuralna kavuma su bez pleuralne efuzije. Na kostanim strukturama toraksa nema destruktivnih zona.

Zakljucak: Medijastinalna limfadenomegalija. Infiltracija oba hilusa. Infiltrativne zone u plucnom parenhimu obostrano.



Nalaz za abdomen i karlicu glasi:

Jetra je ap dijametra desnog lobusa 147mm, ostro konturisana. Pre i nakon aplikacije kontrasta vide se brojne pojedinacne i sivene fokalne lezije po tipu sekundarnih depozita, najvece centralno nekroticne. Najveca centralno nekroticna je na granici IV i VIII seg promera 57mm, ostale lezije su precnika od 20-38mm. U II seg levog lobusa prisutna cista promera 28... Inatrahepaticni vodovi nisu dilatirani. U zucnoj kesi koja je kontrahovana, opacifikovanog zida kontrastom vidi se gust sadrzaj.

Pankreas, slezina i oba nadbubrega su uredne velicine, kontrastne opacifikacije i bez patoloskih promena. Uz slezinu prisutne dve akcesorne slezine velicine 15 i 11mm. Oba bubrega su uredne velicine i strukture parenhima, bez solidnih lezija i bez dilatacije PK sistema. U bubrezima obostrano prisutne parenhimske mikrociste najveca prosta makrocista u gornjem polu desnog bubrega je promera 42x34mm. Retroperitonealno oko aorte nema uvecanih LN. Aorta je skleroticna. Parailijacno levo vidi se cisticna ovalna ostro ogranicena promena promera 32x25mm. Parailijacno desno se ne vide promene. Mokracna besika je umereno ispunjena uredne debljine zida bez patoloskog sadrzaja. Uterus i adneksa su operativno odstranjeni, loza je bez tu promena. Rektumi perirektalno tkivo se uredno prikazuju. Ascita nema. U ingvinumu levo vidi se nekoliko igi najveca precnika 14mm.

Na kostanim strukturama se vide degenerativne i najpre osteoporoticne promene bez zona destrukcije.

Zakljucak: Meta multiplices in hepatae. LGL retroperitonealis.

CT je uradjen na stomatoloskom fakultetu 11.03.2010.

Makrobiotika je vec neko vreme sastavni deo nase kuhinje.
Majka se dobro oseca osim sto otezano hoda zbog bolova u levoj nozi (u predelu prepone).
Tako je i pocelo, svi su mislili da je to od kicmenih prsljenova sa kojima odavno ima problema ali ispostavilo se da je bol od prsljenova zamaskirao bol koji je bio proizvod stvaranja karcinoma na vulvi koji se prosirio na limfne zlezde.
Uradjena HT - 4 terapije.
Uradjeno zracenje - 24 (bolnicki)+4 ambulantno.

Svaki savet je dobrodosao.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: CT pregled grudnog kosa i abdomena - tumacenje dijagnoze
PostPoslato: Pet Mar 19, 2010 10:46 am 
OffLine
Stalni član
Stalni član
Korisnikov avatar

Pridružio se: Sre Jun 24, 2009 1:51 pm
Postovi: 1307
u kakvom je stanju ona otpustena i kada je to bilo,kada je primila zadnje terapije/zracenja,kada je bila operacija?nisam doktor,da vam napomenem,ali verovatno su vam spomenuli i to u vezi jetre,da i dalje postoje meta promene...javice vam se uskoro neke lekar sa boljim i strucnijim misljenjem,ne znam sta da vam kazem a sta verc ne znate...ja sam se izvukao nisam sada na makrobiotici,jedem sve zivo,pio sam neki sok od zelenog zita i neki da kazem buckuris od cedjenog voca za podizanje krvne slike...


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: CT pregled grudnog kosa i abdomena - tumacenje dijagnoze
PostPoslato: Pet Mar 19, 2010 7:22 pm 
OffLine
Novi član
Novi član

Pridružio se: Čet Mar 18, 2010 7:41 pm
Postovi: 2
Slavko, pre svega hvala na odgovoru.

Otpustena je pred Novu godinu, iscrpljena od hemoterapije.
Poslednje cetiri terapije bile su u Februaru.
Zracenje je zavrseno pocetkom Decembra.
Operaciju nije imala jer se morao vaditi ceo splet limfnih zlezda, pa su se doktori plasili kako ce to da se zavrsi.
Danas je otac isao kod njene doktorke na onkologiju po misljenje, ali ona je na bolovanju.

Molim sve kompetentne da protumace nalaz i eventualno daju neki savet.

Hvala i pozdrav


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 3 Posta ] 

Izdvajamo za vas:



Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 11 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: